高血圧性心疾患

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高血圧性心疾患

動脈の血圧は種々のメカニズムで上昇する。その一つは、心臓の拍出力が強くなり、毎秒送り出される血液の量が増えることです。もう一つの可能性は、太い動脈が正常な柔軟性を失って硬くなり、心臓が血液を拍出するときに拡張できなくなることです。その結果、血液は拍動のたびに通常よりも狭い空間を通して無理に送られるため、血圧が上昇します。これが、動脈硬化により動脈壁が厚く硬くなった高齢者に起こっていることです。血圧は血管収縮時―神経または血液中のホルモンによって刺激され、細い動脈（細動脈）が一時的に収縮しているとき―にも同じく上昇します。動脈の血圧を高める第三のメカニズムは、循環体液量が増えることである。これは、腎臓が機能異常を来し、身体から塩分と水を十分に取り除くことができなくなったときに起こります。体内の血液量が増加するため、血圧は上昇します。
　これと反対に、心臓のポンプ機能が低下したり、動脈が拡張したり、あるいは循環体液量が減少すると、血圧は低下する。このような要因の調整は、腎機能、自律神経系―多くの身体機能を自動的に調節している神経系―の変化によってつかさどられています。