利尿、強心、鎮痛、鎮静

1. 脈が沈遅で無力あるいは細弱。
2. 寒がる・寒冷を嫌う・四肢が冷たい・腰や膝が冷えてだるい。
3. 尿量過多・泥状便で回数が多い（陽虚の下痢）。
4. 顔色が蒼白・唇の色が淡白・よだれが多い・舌苔は白膩・舌質は胖大。
5. このほか、下肢の浮腫・眠い・自汗など。

1. 陰証の水腫（陰水）に用いる。全身機能の衰弱症状をともなう水腫が“陰水”で、慢性腎炎・心不全でよく見られる。この場合には、明らかな脾腎陽虚の症状があって、一般的な利水剤だけでは効果がないので、必ず附子・乾姜などの薬物を加えて全身的な機能（主として血液循環機能）を改善し、温腎去寒・温脾利水によって浮腫を除くべきである。
2. ショック・虚脱（亡陽厥逆）に用いる。皮膚が氷のように冷たい・呼吸が微弱・四肢厥逆（冷たくて温まらないこと）・脈が微細あるいは沈伏（軽くおさえても触れず、骨におしつけるようにしてやっと触れる脈）などの循環不全の症状があるときに使用する。
3. 陽虚の衰弱に用いる。とくに、下半身の冷感・腰や膝がだるく無力・冷えて痛む・下腹部の冷えとひきつるような痛み・頻尿・脈が細弱などの腎陽虚（命門火衰）の症状があるときに使用する。慢性疾患・老年にともなう衰弱でみられる。このときは、補益剤に附子を加えた方がよい。
4. 風寒湿による痺痛に用いる。とくに、はげしい頭痛・寒冷によって痛む・温めると痛みがやわらぐ・寒がる・寒冷をきらう・四肢が冷たい・舌苔は白・脈は弦細などの顕著な寒象をともなう関節リウマチに用いる。
5. 寒証の腹痛に使用する。腹鳴・腹痛・上腹部痛・よだれが多い・痰がでる・泥状便・下痢・手足が冷たい・脈は弦細などの脾胃虚寒の症状（消化性潰瘍・神経性胃腸炎・慢性結腸炎などでみられる）に用いる。

1. 陰虚・熱証には禁忌である。以下の症状が一つでもあれば使用すべきでない。
   ①脈が実数か洪大。②熱結の便秘。③高熱。④内熱外寒（体表に熱がなく・四肢が厥冷し・ひどければ悪寒するが、口乾・口渇・冷たいものを飲みたがる・便秘・舌質紅・脈数で有力などの裏熱（内熱）の症状があるもの。体内で炎症がさかんであるが、反射性に体表血管が収縮している状態と考えられる。）（真熱仮寒）。
   以上はみな熱証であるから、附子を投与すると火に油をそそぐようなもので、熱象がよりつよくなり、歯齦出血・甚だしければ痙攣などの反応が生じる。
   ⑤房室間ブロックをともなう心疾患にも使用しない。一般に心筋障害・肝機能障害には用いない。妊婦には禁忌である。
2. 生附子は中毒をおこしやすいので、熟成したものを用いるのがよい。1時間以上煎じると、心臓に対する毒性は弱まるが、強心作用は変わらないので、附子を配合した方剤は最低1時間は煎じる必要がある。
3. 中毒症状は、四肢のしびれ（手指からはじまる）・めまい・衰弱感・発汗・よだれ・悪心などで、重篤な場合は動悸・不整脈・血圧降下・痙攣・意識障害をきたす。軽症には胃洗浄・保温などの一般的な処置を行い、重症には atropin 注射が必要である。軽症の中毒には、生姜120g・甘草15gを煎じるか、緑豆90～120gを濃く煎じて服用すると、一定の解毒効果がある。
4. 実験によると、熟附子片は甘草か乾姜と一緒に煎じると毒性が低下する。それゆえ、古人が去寒剤には附子とともに甘草・乾姜を配合していることには、科学的な根拠があり、温裏の効能を強めると同時に附子の毒性も弱めているのである。
5. 習慣的に、貝母・括楼仁・白及・半夏・白斂との配合は禁忌である。
6. 附子を配合した薬剤は一般に温服する方がよい。極度の陽虚のときは補陽の意味で熱服し、下半身がだるく冷えるなどの下部の虚寒の症状と顔面紅潮・煩躁などの上部の仮熱の症状があるときには冷服するのがよいとされている。