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大柴胡湯（そだいさいことう）

大柴胡湯

大柴胡湯「大柴胡湯」は、漢方の古典といわれる中国の医書『傷寒論［ショウカンロン］』『金匱要略［キンキヨウリャク］』に収載されている薬方です。
体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向がある方の胃炎、常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症に効果があります。

製品名称 大柴胡湯エキス顆粒クラシエ
成分 成人1日の服用量3包（1包1.5g）中
大柴胡湯エキス粉末・・・2,700mg 〔サイコ3.0g、ハンゲ2.0g、ショウキョウ・ダイオウ各0.5g、オウゴン・シャクヤク・タイソウ各1.5g、キジツ1.0gより抽出。〕 添加物として、ヒドロキシプロピルセルロース、乳糖を含有する
効能 体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの次の諸症：胃炎、常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症
用法用量 次の量を1日3回食前又は食間に水又は白湯にて服用。
成人（15才以上）・・・1回1包
15才未満7才以上・・・1回2／3包
7才未満4才以上・・・1回1／2包
4才未満・・・服用しないこと
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大柴胡湯（煎じ薬）・　K130（薬局製剤）

大柴胡湯は、「傷寒論」に収録されている、胃部が硬くつかえて便秘し、胸や脇腹に圧迫感や痛みがあるもので、肩こり、耳なり、食欲減退などを伴うものの高血圧、常習便秘、胃腸カタルに用いられる漢方薬です。

製品名称 大柴胡湯（煎じ薬）・　K130（薬局製剤）30日分
参考価格 ¥15000（税抜き）
成分 柴胡6.0;生姜4.0;黄芩・芍薬・半夏・大棗各3.0;枳実2.0;大黄1.0
効能 胃部が硬くつかえて便秘し、胸や脇腹に圧迫感や痛みがあるもので、肩こり、耳なり、食欲減退などを伴うもの 高血圧症、常習便秘、胃腸カタル
用法用量 水を500ｃｃと薬1日分（1袋）をその中に入れます。 弱い火で水が約半分になるまで煮詰めます。薬を取り出し薬液を1日2回に分けて服用します。
大人は上記の通り
14才～7才 大人の2/3
6才～4才 大人の1/2
3才～2才 大人の1/3
2才未満 大人の1/4
を1回とし1日2回服用
3カ月未満 服用しないこと
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大柴胡湯中医処方解説

発熱性疾患の経過にみられる、往来寒熱・心下部のつかえ・悪心・嘔吐・いらいら・口が苦いなどの半表半裏証（少陽病）に、腹部膨満感・腹痛・便秘あるいは下痢の裏熱（陽明病）をともなうものに用います。舌質は紅・舌苔は黄・脈は弦で有力。ゆううつ感・いらいら・怒りっぽい・不眠・顔面紅潮・目の充血・脇部が脹って苦しい・口が苦いなどの肝欝化火の症候に、悪心・嘔吐・上腹部膨満感・便秘などの胃気上逆をともなうものにも良く使用します。舌質は紅・舌苔は黄・脈は弦数あるいは沈弦。。

処方名 大柴胡湯
効能 和解半表半裏・瀉下熱結・疏肝解欝・理気止嘔・清熱瀉下
解説 柴胡・黄芩・大黄は、消炎、解熱、抗菌作用をもち、炎症をしずめます。（清熱）
柴胡・芍薬・大棗は、鎮静作用をもち、自律神経系の調整に働いて、いらいら、不安、ゆううつ感、緊張感などをしずめます。（疏肝解欝）
半夏・生姜は、中枢性、末梢性に強い制吐、鎮嘔作用をあらわし、悪心、嘔吐をとめ、（和胃止喝）
枳実は、蠕動を強め、食道、幽門、胆道などの平滑筋けいれんによるジスキネジーを緩解し、通過をスムーズにします。（理気）
半夏・生姜も蠕動を調整し、柴胡・黄芩・大黄は、利胆作用をもちます。芍薬・大棗は、鎮痙、鎮痛に働き、滋養強壮作用により、体を栄養、滋潤します。大黄は、大腸性の瀉下作用により通便し、腸管内の毒素の吸収を防止します（瀉下）。
枳実はこの効果を促進します。
治療の現場から 腹部膨満感が強ければ、半夏厚朴湯を合方します 悪心、噂吐（水様物）が強ければ、小半夏加茂苓湯あるいは半夏厚朴湯を合方します 黄疸があれば、茵陳蒿湯を合方します。
炎症が強ければ、黄連解毒湯を合方します 加齢などにより、腎虚をともなうときは、六味丸を合方します。
使用目標は、胸脇苦満が強い
便が硬い（便秘傾向）
季肋部（キロクブ）の苦悶感が強く、下腹部（小腹）の張りがある
※この目標に必ずしもこだわる必要はありません。
臨床応用 インフルエンザ・急性肝炎・慢性肝炎の急性化・胆のう炎・急性膵炎・腎盂炎・肋膜・大腸炎・中耳炎・咽頭炎などの発熱性疾患で、少陽陽明合病を呈するもの。あるいは、自律神経失調症・神経症・神経性胃炎・胃十二指腸潰瘍・胆石症・高血圧症などで、肝欝化火・胃気上逆を呈するものに使用します。