中医学からみた腹痛

「おなかが痛いといって、子どもが急に泣きだした」「下腹部の両側が強く痛む」「へそのまわりが脹って痛い」・・・。

腹痛は、痛みのおこり方や部位、性質、随伴症状など、さまざまな条件を総合して、診断と治療を行うことが大切です。

腹痛は、滋養の停滞や栄養不足によって起こる

頭痛や腰痛と同じように、中医学では、腹痛のメカニズムには二つのタイプがあると考えます。

　外から侵入したりからだの中で生まれる「病邪」や「病理産物」といった病因が、からだの活動にかかせない「気」や「血」などの滋養物質の流れを滞らせると、痛みがおこります。このようなメカニズムでおこるのは、「実」の腹痛です。

　また、からだの働きがおとろえて、滋養物質が不足したり、活動力が低下するために、栄養不足の状態となる場合にも、痛みがおこります。このようなメカニズムでおこるのは、「虚」の腹痛です

痛みのおこり方や部位性質などによってタイプがわかれる

腹痛は、急性と反復性・慢性といったおこり方、痛む部位、症状の性質などに特徴があります。これらを総合して、タイプわけを行います。

　急におこる腹痛の多くは実痛です。一方、くり返したり慢性的におこる腹痛の多くは虚痛です。

　へそのまわり、腹部の両側、腹部の中央、腹全体など、痛みの部位も、タイプわけの手がかりです。

　また、熱による痛みか、冷えによる痛みかというように、腹痛の性質もたいせつです。

さまざまな特徴をみきわめながら治療する

腹痛の治療のポイント

急性と反復性あるいは慢性のみきわめ、痛みの部位のみきわめ、熱と冷えといった症状の性質のみきわめなどです。　なお、突然激しい痛みにおそわれ、チアノーゼ・冷や汗・高熱などを伴う場合は、急いで病院に行くことが大切です。

　月経痛などを除いた腹痛のうち、よくみられるタイプの診断と治療を考えます。