| 【効能】 |
補気健脾・理気化湿・止瀉 |
| 【適応症】 |
顔色が悪く、慢性の下痢があるもの。大便は泥状ないしは泡沫の多い水様のことが多く、食欲不振、嘔吐、腹痛などを伴う。 |
| 【類方比較】 |
六君子湯：胃腸虚弱で顔色が悪く、心窩部（しんかぶ・みぞおち）の振水音が著明で、胃部膨満感、食欲不振、倦怠感、手足の冷えがあり、腹痛をあまり訴えない場合に用います。（脾胃気虚）
補中益気湯：疲労感著明、弛緩体質の虚労、腹直筋の緊張や腹痛はなく手足倦怠の症状に用います。
半夏瀉心湯：心下痞硬。下痢、腹中雷鳴、厚舌苔等など痰飲の症があります。
参苓白朮散：補脾の力が啓脾湯:よりも強い
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| 【解説】 |
啓脾湯は、参苓白朮散を簡素化した処方となっています。脾気・脾陰・脾湿・脾虚に対応した配合になっています。
益気健脾の四君子湯（人参・白朮・茯苓・炙甘草）が基本で、脾運を健常にすることにより水穀の精微と水湿の運化を強めます。
甘平・甘淡の山薬・蓮子は脾陰を滋潤し、脾気の健運を補助します。生姜・山査子は胃の受納と降濁を維護し脾気の通運を促しします。
人参・山薬・蓮子が益気健脾に、白朮・茯苓・沢瀉が健脾・利水滲湿に山薬・蓮子が収渋止瀉に、生姜・山査子が理気化湿に、炙甘草が諸薬の調和に、それぞれ働くので、湿盛による諸症状とくに泥状～水様便に有効です。 |
| 【治療の現場から】 |
★情緒の変動により体調が悪化するときは、加味逍遥散などを合方します。
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| 【臨床応用】 |
消化不良症・慢性胃腸炎･貧血症・ネフロ－ゼ症候群・慢性胃腸炎・その他の慢性疾患で脾胃気虚・脾陰虚の軟便～水様便を呈するものに使用します |
