| 【効能】 |
補気健脾・升陽虚陥・甘温除熱 |
| 【適応症】 |
元気がない・疲れやすい・四肢がだるい・動作がおっくうである・立ちくらみ・頭の鈍痛・眠くなる（とくに食後）・頭がボーッとする・汗をかきやすい・息ぎれ・便秘あるいは泥状～水様便などの中気下陥・清陽不升の症候、あるいは胃アトニー・遊走腎・脱肛・子宮脱・ヘルニアなどに使用します。舌質は淡紅・脈は虚大。
脾胃気虚の症候とともに生じる少量かつ間歇的に持続する出血で、下半身や皮下の出血が多い。婦人では月経周期の短縮や過多月経が生じ、経血はうすいことが多くこれら脾不統血（気不摂血）と呼ばれる症状に用います。舌質は淡紅～淡白・脈は虚大。
慢性にくり返す微熱で精神的・肉体的疲労にともなって発生する気虚の発熱に使用します。頭痛・悪寒・自汗などがみられることもあります。脈は洪大で沈取すると無力。舌質はやや紅・苔は白。 。
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| 【類方比較】 |
小柴胡湯：胸脇苦満、寒熱往来があります。
十全大補湯：気血双補の方剤である。皮膚が枯燥している。補中益気湯は気虚が主です。
加味逍遥散：肝気の欝結と瘀血、イライラや寒熱交錯があります。
柴胡桂枝乾姜湯：頭部の盗汗、不眠、動悸などの心虚の証があります。
加味帰脾湯：貧血が顕著で顔色が悪い。不安不眠などの精神症状を伴います。
小建中湯：補中益気湯も虚労病に用いるが、主に痙攣性体質の虚労に用います。補中益気湯は弛緩性の体質で中気下陥と虚労を主証とします。 |
| 【解説】 |
体力的に弱っている為に、疲労倦怠感が強く寝汗をかいたりします。また、胃腸の働きが悪い為に食欲不振や、空腹感がないなどの症状があります。
人参・白朮は、血液の循環をよくして体力を回復させ、白朮・陳皮とともに、胃腸の働きをよくしします。
黄耆・当帰は、栄養を高め体の働きをよくし、免疫能の増強や柴胡・升麻の解熱作用などにより、慢性の微熱を消退させます。
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| 【治療の現場から】 |
★泥状～水様便あるいは溜飲などには、五苓散を合方します。
★気虚の便秘には、香蘇散や麻子仁丸を合方します。
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手足の倦怠
寝汗
寝れば治まる頭痛
硬く張っていない軟らかい肩こり
※この目標に必ずしもこだわる必要はありません。 |
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| 【臨床応用】 |
低血圧症・起立性失調症・慢性頭痛・自律神経失調症・慢性胃腸炎・慢性肝炎・筋無力症・胃アトニー・脱肛・子宮脱・遊走腎・ヘルニア・慢性の出血症・産後の子宮復古不全・月経過多・頻発月経・不正性器出血・アレルギー性紫斑病・血小板減少性紫斑病・慢性の微熱・病後あるいは手術の回復期・その他の慢性疾患などで、脾胃気虚・中気下陥の症候を呈するものに使用します。 |
