| 【効能】 |
利水清熱・滋陰止血 |
| 【適応症】 |
発熱・熱感・下痢とともに口渇・尿量減少がみられ、いらいら・不眠などをともなうことがあります。また、濃縮尿とともに血尿・下腹部痛・排尿痛なども生じることが多くみられます。舌質は紅・舌苔は黄から黄膩・脈は数～数滑。浮腫に用いますこともあります。 |
| 【類方比較】 |
五苓散：口渇、尿量減少などはあるが、排尿痛、血尿などがなく、むしろ頭痛、めまいなどの症状を呈する場合に用います。
八味地黄丸：口渇、軽度の排尿痛のはか、全身倦怠感、足腰の冷えや痛みを訴える場合に用います。腎虚の証。
竜胆潟肝湯：膀胱、尿道、生殖器に急性または亜急性の炎症症状がより顕著である場合に用います。肝経の実火と湿熱。 |
| 【解説】 |
茯苓・猪苓・沢瀉・滑石は、組織中や消化管内の水分を血中に吸収して、利尿により排除します（利水湊湿）。
この作用により、浮腫、下痢を緩解し、尿量を増して尿を稀釈し高滲透圧性の尿路刺激をやわらげます。
猪苓・沢潟・滑石は、軽度の抗菌、消炎作用があります（清熱）。
阿膠は、滋養強壮作用により体を滋潤、栄養し、また止血に働きます（滋陰止血） |
| 【治療の現場から】 |
★炎症が強ければ、黄連解毒湯などを合方します
★肝欝が強ければ、加味逍遥散・柴胡桂枝乾姜湯などを合方します
★皮膚のかさつきなど血虚の症状があれば、四物湯を合方します。
★加齢などにより、腎虚をともなうときは、六味丸を合方します |
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下腹部に緊張がみられる
※この目標に必ずしもこだわる必要はありません。
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| 【臨床応用】 |
胃腸炎・軽度の尿路系炎症・尿路結石・腎炎などで、湿熱の症候を呈するものに使用します。 |
